¿Qué es una microdescompresión lumbar?
La microdescompresión o laminectomía lumbar/dorsal es una técnica que se utiliza para el tratamiento de la estenosis de canal lumbar (estrechamiento del espacio donde se alojan los elementos neurales).
¿En qué consiste?
El procedimiento se realiza habitualmente mediante una incisión de 2 a 3 cm sobre el espacio deseado. Localizamos la lámina vertebral y con la utilización de un microscopio quirúrgico se procede a su fresado con motor, identificándose el espacio epidural donde observaremos las estructuras neurológicas ya descomprimidas.
Se puede realizar de forma unilateral (hemilaminectomía) o bilateralmente (laminectomía), procediendo en este segundo caso a la resección también de la apófisis espinosa.
Existe también la posibilidad de realizar una resección bilateral a través de un acceso unilateral (over the top), que permite la resección de las láminas de ambos lados separando la musculatura de un solo lado.
Se puede realizar en varios niveles consecutivos, y si no existe inestabilidad vertebral previa, se realiza una descompresión de los elementos neurales manteniendo la movilidad fisiológica de la columna sin necesidad de utilizar material de fusión vertebral (tornillos y cajas intersomáticas).
En caso de que si exista inestabilidad del segmento vertebral se puede añadir una cirugía de fusión o artrodesis vertebral.
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